Jak rozpoznać adenomiozę?

12 kwi 2026

Kwiecień jest Miesiącem Świadomości Adenomiozy.

Adenomioza to przewlekła choroba macicy, polegająca na obecności gruczołów i zrębu endometrium w obrębie mięśnia macicy. Choć przez wiele lat pozostawała niedodiagnozowana, obecnie – dzięki rozwojowi technik obrazowych – możliwe jest jej rozpoznanie na etapie przedoperacyjnym, bez konieczności potwierdzenia histopatologicznego. Adenomioza często współistnieje z endometriozą.

Objawy kliniczne – punkt wyjścia diagnostyki

Diagnostyka adenomiozy rozpoczyna się od dokładnego wywiadu i badania ginekologicznego. Najczęstsze objawy to:

  • bolesne miesiączki
  • obfite lub krwotoczne krwawienia miesiączkowe
  • przewlekły ból miednicy
  • niepłodność lub trudności z zajściem w ciążę.

W badaniu ginekologicznym macica może być powiększona, tkliwa i o ograniczonej ruchomości, jednak objawy te nie są swoiste.

Ultrasonografia przezpochwowa – podstawowe narzędzie diagnostyczne

USG ginekologiczne stanowi obecnie metodę pierwszego wyboru w diagnostyce adenomiozy. Jego dostępność, nieinwazyjność oraz wysoka czułość czynią je kluczowym narzędziem w codziennej praktyce klinicznej.

Do najbardziej charakterystycznych cech ultrasonograficznych adenomiozy należą:

  • niejednorodna echogeniczność myometrium
  • obecność drobnych torbieli w mięśniu macicy
  • pogrubienie i asymetria ścian macicy
  • zatarcie granicy między endometrium a miometrium
  • linijne, promieniste pasma hiperechogeniczne.

Rozpoznanie adenomiozy w USG wymaga doświadczenia lekarza badającego i znajomości specyficznych cech tej choroby.

Rezonans magnetyczny (MRI) – badanie uzupełniające

MRI znajduje zastosowanie w przypadkach niejednoznacznych lub gdy konieczna jest dokładna ocena rozległości zmian, szczególnie przed planowanym leczeniem chirurgicznym.

Znaczenie diagnostyki w kontekście płodności

Adenomioza jest istotnym, choć często niedocenianym czynnikiem wpływającym na płodność. Może zaburzać implantację zarodka, wpływać na kurczliwość macicy oraz pogarszać wyniki procedur wspomaganego rozrodu.

Wczesne rozpoznanie adenomiozy ma kluczowe znaczenie dla:

  • właściwego planowania leczenia
  • optymalizacji starań o ciążę
  • oceny rokowania dotyczącego płodności.

Jeśli masz objawy sugerujące adenomiozę, a poprzednie badanie USG ginekologiczne było opisane jako prawidłowe – rozważ wykonanie specjalistycznego USG endometriozy, w którym ocenia się także cechy adenomiozy.

W SonoFem specjalizujemy się w diagnostyce USG i leczeniu adenomiozy oraz endometriozy. Zapraszamy.

Autor artykułu:

Iryna Nitefor

dr

Autor artykułu:

Paweł Mikulski

dr

Autor artykułu:

Olga Jakubiak

dr

Autor artykułu:

Anita Hamela-Olkowska

dr n. med.

Autor artykułu:

Julia Bijok

prof. nadzw. dr hab. n. med.

Autor artykułu:

Magdalena Biela

dr n. med. i n. o zdr.

Autor artykułu:

Joanna Jacko

dr n. med.

Mogą Cię zainteresować

Objawy endometriozy

Objawy endometriozy

Marzec jest Miesiącem Świadomości Endometriozy. Z tej okazji chcemy przypomnieć, jakie objawy może...