Przy okazji obchodzonego dziś Światowego Dnia Wcześniaka warto przypomnieć o czynnikach ryzyka porodu przedwczesnego, czyli porodu przed 36,6 tygodniem ciąży.
Jednym z takich czynników jest niewydolność szyjki macicy.
Jest to długość kanału szyjki macicy mniejsza lub równa 25 mm, oceniona w badaniu USG dopochwowym przed 24 tygodniem ciąży.
Im krótsza szyjka macicy, tym większe ryzyko porodu przedwczesnego.
Niewydolność szyjki macicy może nie dawać wyraźnych objawów.
W wielu przypadkach stan ten wykrywany jest przypadkowo podczas badania USG.
W miarę postępującego skracania się szyjki macicy mogą wystąpić następujące objawy:
- Bóle w podbrzuszu
- Uczucie nacisku w miednicy
- Krwawienie lub plamienie z dróg rodnych.
Postępowanie terapeutyczne przy niewydolności szyjki macicy zależy od stopnia skrócenia szyjki macicy, tygodnia ciąży oraz wywiadu położniczego. Polega ono na podaniu progesteronu dopochwowo lub założeniu szwu okrężnego na szyjkę macicy.
Z powodu następstw porodu przedwczesnego co roku umiera na świecie ponad 1 mln dzieci. Poród przedwczesny jest także najczęstszą przyczyną umieralności okołoporodowej.
Dlatego monitorowanie długości szyjki macicy oraz odpowiednia opieka położnicza mogą pomóc w wykryciu niewydolności szyjki macicy i podjęciu odpowiednich działań zapobiegawczych.
autor: dr n. med. Anita Hamela-Olkowska