Dwunaczyniowa pępowina to odmiana w budowie pępowiny, która występuje z częstością 1 na 100 ciąż.
Zbudowana jest z dwóch naczyń – jednej tętnicy pępkowej i jednej żyły pępkowej.
Prawidłowa pępowina jest trzynaczyniowa i składa się z dwóch tętnic oraz jednej żyły.
Budowę pępowiny ocenia się w trakcie badań USG ciąży.
Do czynników ryzyka wystąpienia dwunaczyniowej pępowiny należą m.in.: palenie papierosów, przewlekłe nadciśnienie u matki, padaczka, cukrzyca przedciążowa, poczęcie metodą wspomaganego rozrodu oraz ciąża bliźniacza.
Dwunaczyniowa pępowina może nawracać w kolejnych ciążach.
W większości przypadków dwunaczyniowa pępowina jest łagodną, izolowaną anomalią, której nie towarzyszą inne nieprawidłowości. Wówczas nie ma ona wpływu na rozwój dziecka.
Niekiedy jednak mogą towarzyszyć jej:
- wady w budowie serca, układu moczowego, pokarmowego lub nerwowego (ok. 11% przypadków)
- zaburzenia wzrastania płodu (ok. 10%)
- wady genetyczne (ok. 5%).
Jeśli dwunaczyniowej pępowinie towarzyszą inne nieprawidłowości w budowie dziecka w badaniu USG ciąży, należy rozważyć inwazyjne badanie genetyczne płodu.
Obecność dwunaczyniowej pępowiny jest również wskazaniem do badania echokardiograficznego serca płodu.
autor: dr n. med. Anita Hamela-Olkowska