Endometriozę należy podejrzewać u każdej nastolatki z bolesnym miesiączkowaniem i bólem miednicy mniejszej. Pierwsze objawy mogą pojawić się już wkrótce po pierwszej miesiączce. Stopień zaawansowania choroby nie musi odpowiadać nasileniu bólu, a badanie narządów miednicy u nastolatki często nie wykazuje nieprawidłowości, co nie wyklucza rozpoznania. Jeśli leczenie farmakologiczne nie przynosi efektu, należy rozważyć laparoskopię. Leczenie zalecane jest u każdej nastolatki z potwierdzoną endometriozą.
Pierwsze objawy endometriozy mogą pojawić się już u dorastających dziewczynek, nawet w niedługim czasie od wystąpienia pierwszej miesiączki.
Objawy endometriozy u nastolatek
Głównym objawem endometriozy jest bolesne miesiączkowanie, które powinno skłonić rodziców do wizyty z dzieckiem u ginekologa dziecięcego.
Występuje ponadto cykliczny (związany z miesiączką) lub acykliczny ból miednicy mniejszej, często połączony z dolegliwościami ze strony układu pokarmowego lub moczowego. U nastolatek rzadko występują torbiele endometrialne.
Stopień zaawansowania choroby może nie być skorelowany z nasileniem bólu. Dolegliwości bólowe mogą być znaczne już w początkowym okresie rozwoju endometriozy u dziewczynki.
U nastolatki z endometriozą badanie narządów miednicy może nie wskazywać na istnienie nieprawidłowości lub ujawniać tylko minimalną lub umiarkowaną tkliwość.
Dlatego też endometriozę należy podejrzewać u nastolatek odczuwających ból miednicy mniejszej i bolesne miesiączki pomimo leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) i stosowania złożonej antykoncepcji hormonalnej.
Leczenie endometriozy u nastolatek
Jeśli dziewczynka nie reaguje na leczenie farmakologiczne należy rozważyć wykonanie laparoskopii.
Leczenie jest zalecane u każdej nastolatki z potwierdzoną endometriozą w celu zwalczania bólu i zapobieżenia dalszemu postępowi choroby. Może to uchronić dziewczynkę przed niepłodnością w przyszłości.
Zapraszamy do konsultacje do ginekologa dziecięcego w SonoFem - dr n. med. Nikoli Niewęgłowskiej.



