Badanie Sono-HSG

Problem niepłodności dotyczy około 15-20% wszystkich par starających się o dziecko.

W związku z rosnącą skalą zjawiska Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) uznała niepłodność za chorobę społeczną. Dlatego coraz większy nacisk kładzie się na diagnostykę i leczenie tej choroby.

Niepłodność rozpoznajemy wówczas, gdy po roku regularnych starań o dziecko, bez stosowania żadnej antykoncepcji, kobieta nie zachodzi w ciążę. Wówczas należy jak najszybciej udać się do lekarza ginekologa w celu diagnostyki przyczyn niepłodności.

Jednym z nowoczesnych badań wykonywanych w diagnostyce niepłodności jest badanie Sono-HSG (sonohisterosalpingografia), które pozwala na ocenę drożności jajowodów. Polega ono na podaniu do jamy macicy za pomocą cewnika kontrastu w postaci pianki (metoda HyFoSy – Hysterosalpingo-Foam-Sonography). Pod kontrolą badania ultrasonograficznego widoczne jest wypełnienie jajowodów przez piankę oraz jej wydostanie się poza jajowody, co świadczy o zachowaniu ich drożności.

Podanie do jamy macicy soli fizjologicznej (tzw. SIS-USG – Saline Infusion Sonography, inaczej sonohisterografia) pozwala natomiast na ocenę jamy macicy pod kątem występowania takich nieprawidłowości jak mięśniaki podśluzówkowe, polipy endometrialne, zrosty wewnątrzmaciczne oraz wady wrodzone macicy.

Zalety badania Sono-HSG i SIS-USG:

• możliwość przeprowadzenia w warunkach ambulatoryjnych
• brak narażenia na promieniowanie rentgenowskie w porównaniu do klasycznego badania HSG
• dodatkowa funkcja terapeutyczna – środek kontrastujący podawany w trakcie badania może udrożnić jajowody i w konsekwencji ułatwić zajście w ciążę.

Ważne informacje przed badaniem:

• Pacjentka musi posiadać ze sobą prawidłowy i aktualny wynik:
  • posiewu z kanału szyjki macicy na bakterie tlenowe, beztlenowe i grzyby (ważny 1 miesiąc)
  • posiewu z kanału szyjki macicy w kierunku Chlamydia trachomatis metodą PCR (ważny 6 miesięcy)
  • cytologii szyjki macicy (ważny 12 miesięcy).
• Badanie Sono-HSG i SIS-USG przeprowadzane jest po miesiączce, do 12. dnia cyklu i przed owulacją.
• Badania te z reguły nie są bolesne, choć część pacjentek może odczuwać dyskomfort w trakcie badania.
• Aby zmniejszyć odczucia bólowe, wskazane jest przyjęcie przez pacjentkę 1 czopka leku Scopolan doodbytniczo 2 godziny przez badaniem. Lek ten jest dostępny bez recepty.
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do badania jest ciąża, krwawienie miesiączkowe oraz stan zapalny narządu rodnego.
• Ze względu na możliwość wycieku środka kontrastującego wskazane jest stosowanie wkładek higienicznych przez kilka godzin po badaniu.
• Wynik w formie opisowej pacjentka otrzymuje tuż po badaniu i jest on omawiany z lekarzem wykonującym badanie.
• Po badaniu sól fizjologiczna oraz pianka wchłania się całkowicie i jest metabolizowana przez organizm.
• Po badaniu pacjentka może odczuwać przez kilka godzin dyskomfort lub bóle podbrzusza. Bardzo rzadkim powikłaniem Sono-HSG może być zapalenie narządu rodnego.